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冷冻胚胎和新鲜胚胎移植的成功率一样吗?

时间:2019-06-14 06:41来源:未知 作者:admin 点击:
很多想做试管婴儿的家庭都会听到鲜胚和冻胚两种移植方式,但是对于哪种更好,大家也是众说纷纭,今天我们就一起理一理这两种移植方式的利弊。 冻胚:成功率约70%。从母体取出卵

  很多想做试管婴儿的家庭都会听到鲜胚和冻胚两种移植方式,但是对于哪种更好,大家也是众说纷纭,今天我们就一起理一理这两种移植方式的利弊。

  冻胚:成功率约70%。从母体取出卵子与精子体外受精,并培养成为胚胎后,先放入零下196度的液态氮中冷冻保存,等下次月经结束后,观察子宫内膜厚度及成熟度,视情况将胚胎解冻植入子宫。

  鲜胚:成功率约50%。从母体取出卵子与精子体外受精,并培养成为胚胎后,直接植入母体。

  一、可以避免或降低卵巢过度刺激综合症发生的风险。患者在卵巢经过激素刺激之后,多余的人体绒毛膜腺促性腺激素会诱发产生卵巢过度刺激综合症。尽管情况通常较轻微,但卵巢过度刺激综合症会引发囊肿,刺激产生大量激素,如:雌激素,黄体酮和细胞激素。部分极端情况下可能会对患者及胎儿产生危险。而冻胚移植则可以有效的减少或避免这种情况的发生。

  二、子宫内膜对冻胚的接受率更高:当患者的子宫得到更好的修养和复原,移植成功比例将会大大增加。

  三、为复杂的基因检测留出更多的时间。如果患者希望通过植入前遗传学诊断(PGD)或者植入前遗传学筛查(PGS)来确定最适于移植的健康胚胎,冻胚移植可以为检验预留更多的时间。

  可以缩短整体试管婴儿治疗时间(如果可以成功的话)。对于那些对怀孕渴望已久的患者来说,鲜胚移植会在取卵后不久进行,可以缩短治疗时间。

  一、促排卵药物会导致激素水准上升。在治疗过程中服用的促排卵药物会使体内激素水平上升,若激素量未达到正常水准,就进行鲜胚移植,那么会对后续的治疗带来更多困难。

  二、子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低。一些证据表明雌性激素过高会导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低,从而使胚胎难于着床。

  综上所述,两种胚胎移植的方式各有特点,并无所谓哪种胚胎移植的方式更好。主要还是要让专业的医生根据试管妈妈当时身体选择合适的方法,建议听取医生意见,再进行选择。

  胚胎移植的方法按照胚胎冷冻与否可分为鲜胚移植及冻胚移植,而关于这两种移植方法的优劣争论从未停止。那么,鲜胚移植与冻胚移植有何区别?哪种移植方法的成功率更高呢?

  鲜胚移植与冻胚移植是相对而言的。鲜胚移植是指培育到第3天的桑椹胚或第5-6天的囊胚,未经冷冻保存,便直接移植到母体子宫内的一种移植方法。而冻胚移植则是使用胚胎冷冻技术将培育好的胚胎冷冻保存起来,等到适宜的时间再将其解冻复苏,随后移入到母体子宫内的移植方法。

  鲜胚移植能够最大程度的保存胚胎的发育潜能,还能有效地缩短试管婴儿整体周期时间,对于那些急切怀孕的家庭来说是个更适宜的选择。

  但是,由于有些女性的子宫环境在胚胎培育时可能还未到达移植的标准。此时,若未经调理便进行鲜胚移植,不仅会降低胚胎的着床率还会对女性身体造成一定的伤害。

  相对于鲜胚移植而言,冻胚移植能够给到女性足够的时间调理子宫,让子宫得到更好的修养和复原,可待子宫达到一个最适合的移植的状态再进行移植。如此,胚胎的着床率才能有效提高。

  不仅如此,冻胚移植还是进行泰国第三代试管婴儿助孕的前提。众所周知,第三代试管婴儿技术对比前两代技术最大的优势就在于,能够针对发育至第5-6天的囊胚进行PGD基因诊断或PGS染色体筛查,挑选出质量最佳的,不含遗传疾病和染色体异常的胚胎进行母体移植,从而保障了试管婴儿的着床率和妊娠率,保证了优生优育。而且,第三代试管婴儿技术也能帮助患者进行胚胎性别选择,满足患者对于家庭性别平衡的要求。但是由于遗传学检测通常需要一两周的时间才能得出结果,若任由囊胚继续发育,便无法进行母体移植,所以第三代试管婴儿助孕的前提条件便是胚胎冷冻。

  另外,虽说目前试管婴儿技术得到很大的提高,但仍无法保证百分百的成功率。选择冻胚移植,可让患者多一份选择与保障。患者在助孕失败或想要再次生育的情况下,若仍有多枚健康胚胎冷冻储备着,那么,便有机会再次进行移植。

  总的来说,冻胚移植比鲜胚移植更具优势。但具体如何选择,患者需要根据实际情况,与医生沟通确认,在医生的指导建议选择最佳的移植方案。

  移植鲜胚还是冻胚,什么时候能移植是很多患者都问过的问题,尤其是对于妊娠渴望已久的患者来说,移植鲜胚可以缩短很多等待的时间,那么,移植鲜胚和冻胚的成功率一样吗?

  根据多中心的随机对照试验报道,对于年龄在20-35岁,月经周期在21-35天之间,有正常的排卵,因为输卵管因素或男方因素导致不孕,第一次做试管婴儿辅助助孕的患者,除外单侧卵巢切除史、复发性流产、多囊卵巢综合征或子宫异常(如子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、瘢痕子宫等)以及其他影响妊娠的慢性疾病,在拮抗剂方案中随机分成鲜胚移植和第一周期冻胚移植两组,鲜胚移植和第一周期冻胚移植的临床妊娠率、持续妊娠率、妊娠丢失率及活产率均没有显著差异,但冻胚移植组的中重度卵巢过度刺激综合征的发生率要低于鲜胚移植组。而根据另外一项多中心的随机对照研究,对于多囊卵巢综合征的患者,冻胚移植组的活产率要明显高于鲜胚移植组,并且妊娠丢失率和卵巢过度刺激的发生率要低于鲜胚移植组,不过冻胚移植组的子痫前期风险要高于鲜胚移植组。

  因此,是否移植鲜胚要根据患者取卵后卵巢和子宫内膜的状态来决定,如果存在卵巢过度刺激的风险、子宫内膜的情况不适合胚胎着床或者合并其他疾病需要治疗后再妊娠,可以全胚冷冻后再择期移植。如果不存在以上移植鲜胚的禁忌,那么鲜胚移植和冻胚移植的成功率是一样的。移植鲜胚还是移植冻胚,需要医生根据取卵后的具体情况来决定。

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