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皇家生殖遗传医院:卵巢早衰还能做试管婴儿吗

时间:2019-05-24 17:37来源:未知 作者:admin 点击:
每个人做试管婴儿的效果都可能不同,即使用同样的促排卵方案,也可能产生完全不同的结果。而决定这最后结果的首要因素,就是女性自身生育水平的高低。对于FSH高、AMH低、卵巢功

  每个人做试管婴儿的效果都可能不同,即使用同样的促排卵方案,也可能产生完全不同的结果。而决定这最后结果的首要因素,就是女性自身生育水平的高低。对于FSH高、AMH低、卵巢功能弱的患者,是否还有机会做试管婴儿呢?RFG皇家生殖遗传医院专家为您解答。

  在生理年龄的基础上,医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄,也就是我们常说的生育水平!这三项指标分别代表卵巢库存水平(AMH),基础卵泡个数 (AFC - Antral Follicle Counts),和卵巢功能(FSH)。

  这些指标在女性生育期间基本上是不可逆的,综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这就是为什么有的人一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,甚至是空泡。

  如果生育水平降低,卵巢功能衰退,试管的成功率将显著降低,部分国内生殖中心甚至会拒绝FSH高、AMH低的患者。

  1、单周期获卵数低:即使用大剂量促排药物,因为卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。

  2、卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。

  卵巢衰退的患者,首先要对自身的生育计划有合理的预期,同时又要建立信心。无论卵巢储备生育水平的高低,无论是自然怀孕还是试管婴儿,每次尝试都有机会。

  英医院生殖中心YingIVF(日本神户美国圣地亚哥)为FSH高、AMH低卵巢功能下降的女性提出了三条应对建议:

  试管婴儿促排卵的原理是期望通过外源性激素的补充,促使卵巢并发产生多个卵子。越多的卵子站在起跑线上,就有越大的机会通过受精、分裂、着床、发育一系列过程,成为囊胚完成着床受孕。

  微刺激促排卵,简称“微促”,比较传统长方案、短方案等“大促”而言,采用小剂量药物进行温和促排,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。微刺激是一个将快跑变成慢跑的过程,每个月可以连续取卵。经过几个周期的治疗和积攒胚胎,对于卵巢功能衰退FSH高基础卵泡少的患者一样可以获得很高的成功率。

  在影响卵巢功能和女性造人力的要素中,生育年龄和遗传因素是不可控的。但哈佛健康研究发现,通过饮食结构及自己能够控制的生活方式调整,可以改善易孕体质,延缓卵巢衰老的速度。

  这个发现源于哈佛大学公共健康学院对18,000位女性长达8年的跟踪研究。对于排卵不规律或者有排卵障碍的女性来说,如果改变8个易孕体质培养建议中5个以上,可以降低80%的不孕风险。这个结论已经公布在哈佛公共健康杂志上,被列为美国600万受不孕症困扰女性的备孕圣经。

  卵巢年龄增长同时还会带来染色体异常的增加,这个比率比我们想像的更严重。在试管过程中的很多状况,比如囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等,都可能是因为染色体异常。如果女方大龄卵巢功能衰退、有反复流产病史,可以考虑做三代试管PGS胚胎移植前染色体筛查。

  RFG皇家生殖遗传医院专家表示,无论卵巢储备生育力的高低,做母亲只需要一颗好的卵子!越是情况不好的患者,越需要持续的努力,用时间去寻找那一颗最好的卵子,坚持身体调理,多次尝试就是硬道理!如果做了最后的努力还是不行,可以选择供卵试管婴儿。

(责任编辑:admin)
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